Spausk gazą. Viskas, ką reikia žinoti apie kuro filtrą.

Ką reikia žinoti apie hiperkoaguliaciją?

Kraujas yra svarbiausias fiziologinis žmogaus kūno skystis, susidedantis iš plazmos ir korpusų (leukocitų, trombocitų, eritrocitų). Jo sudėties pokyčiai daro įtaką daugelio organų ir sistemų darbui, todėl sindromai, lydimi suspensijos savybių padidėjimo ar sumažėjimo, elektrolitų pusiausvyros ir tankio, yra tokie pavojingi.

Ką reikia žinoti apie hiperkoaguliaciją?

Hiperkoaguliacija yra padidėjusio kraujo krešėjimo būklė, pastebima sergant tam tikromis ligomis (ypač vėžiu), vartojant geriamuosius kontraceptikus ir genetinius defektus. Paprastai tai pasireiškia nenormaliu trombocitų skaičiaus padidėjimu - ląstelės, kurios suformuoja vadinamuosius pirminius kamščius, blokuoja kraujagysles pažeidimo atveju ir suteikia jų paviršiui pagreitinti kraujo krešėjimą. Paprastai trombocitų koncentracija kraujo plazmoje yra 180–360 * 10 ^ 9 vienetų litre.

Trombocitų koncentracijos sumažėjimas kelia pavojų gyvybei pavojingam kraujavimui, o per didelis padidėjimas sukelia krešulių (trombų) susidarymą, kurie gali užblokuoti kraujagysles ir taip sukelti širdies priepuolius, embolijas, insultus.

Jei yra įtarimų dėl sulankstymo proceso pažeidimų, analizė padės išsiaiškinti situaciją:

  • KLA ir hematokritas (svarbu nustatyti visų susidariusių elementų sumą, atsižvelgiant į bendrą kraujo tūrį);
  • koagulograma (hemostazės sistemos tyrimas, kurio dėka galima gauti informacijos apie jos bendrą būklę ir kraujagyslių vientisumą, taip pat sužinoti, kiek veiksmingi yra vidiniai ir bendrieji krešėjimo keliai).

Hiperkoaguliacijai būdingi nespecifiniai simptomai, tokie kaip mieguistumas ir nuovargis, bendras silpnumas ir nesąmoningumas, padidėjęs kraujospūdis, galvos skausmas, burnos džiūvimas, prislėgta nuotaika, galūnių šalčio pojūtis. Tačiau dažnai nėra ligos apraiškų ir niekas nerodo pernelyg intensyvios kraujo krešėjimo, todėl be analizės rezultatų nė vienas gydytojas negalės objektyviai įvertinti situacijos.

Straipsnio turinys

Chronometrinė ir struktūrinis hiperkoaguliacija

Aiškindami analizes žodžiai chronometrinė ir struktūrinė hiperkoaguliacija , pacientai pradeda nervintis. Tiesą sakant, toks rezultatas pats savaime nereiškia nieko rimto - pavyzdžiui, nėščioms moterims šiek tiek padidėjęs kraujo krešėjimo greitis artėjant gimdymui, pradedant maždaug nuo antradienio„Orgo“ trimestras laikomas norma. Taip kūnas natūraliai bando užkirsti kelią dideliam kraujo netekimui.

Bet jei mes nekalbame apie nėštumą ir tyrimas parodė hiperkoaguliaciją, reikėtų ieškoti priežasties, kodėl sutrinka kraujo krešėjimo procesas.

Yra daugybė priežasčių, kodėl kraujas tampa storesnis, nei turėtų būti, įskaitant:

Ką reikia žinoti apie hiperkoaguliaciją?
  • perteklinė eritrocitų, hemoglobino ir trombocitų gamyba;
  • jonizuojančiosios spinduliuotės (radiacijos) poveikis;
  • tam tikrų fermentų trūkumas;
  • kraujo netekimas ar dehidracija;
  • kepenų, blužnies ir kitų organų ligos.

Taip pat yra pirminio hiperkoaguliacijos sindromas (trombofilija): šią patologiją sukelia plazminogeno arba baltymų C, S trūkumas, genų mutacijos, hiperhomocisteinemija, antifosfolipidinis sindromas.

Hiperkoaguliacinis sindromas sergant kepenų ciroze

Pacientams, sergantiems kepenų ciroze, dažnai pastebimas prokoagulianto disbalansas, o trombozinių komplikacijų dažnis ir sunkumas dažniausiai koreliuoja su ligos sunkumu. Nepaisant to, hemostatinė sistema ilgą laiką išlieka funkcionali, nors ir nestabili: kūnas ir toliau dirba, tačiau jo darbe nuolat pastebimi tam tikri gedimai, o kraujo sudėtyje pastebimi akivaizdūs nukrypimai nuo normos.

Efektyvaus tokių pacientų gydymo organizavimas nėra lengvas gydytojo uždavinys, nes yra rizika susirgti ir trombozinėmis, ir hemoraginėmis komplikacijomis. Kitaip tariant, pacientą gali kamuoti tiek trombozė, tiek kraujo netekimas.

Hiperkoaguliacija nėštumo metu

Nėštumas laikomas svarbiu veiksniu, kuris aiškiai veikia kraujo sudėtį: tiek prieš gimdymą, tiek per kelias savaites po jų fiziologinė kūno pusiausvyra keičiasi.

Neverta jaudintis vien dėl to, kad kraujas tapo šiek tiek tirštesnis: tai yra natūralus procesas, kurį sukelia hormoniniai ir funkciniai pokyčiai, lydintys bet kokį nėštumą. Jums reikia nerimauti, ar hiperkoaguliacinis sindromas nėštumo metu yra patologinio pobūdžio: šiuo atveju kraujas sutirštėja anksčiau laiko arba daugiau nei reikia.

Į rizikos grupę įeina moterys, sergančios lėtinėmis širdies ir kraujagyslių ligomis ir nėščioms moterims buvusios gestozėmis. Yra žinoma, kad nėštumas žymiai (maždaug 5–7 kartus) padidina tromboembolijos riziką - pavojingą būklę, kai kraujagyslė yra užsikimšusi trombu, o nuo jos priklausomi audiniai ir organai patiria deguonies badą.

Tačiau tai toli gražu nėra vienintelis pavojus, kurį kelia neįprastai intensyvus krešėjimas. Jei hemostatinė sistema pasikeičia per daug, padidėja neigiamų pasekmių rizika ne tik motinai, bet ir jos vaikui.

Šis sindromas yra kupinas:

Ką reikia žinoti apie hiperkoaguliaciją?
  • užvaisiaus laikymas vystymosi procese;
  • per greitas placentos nusidėvėjimas;
  • ankstyvas nėštumas ir vėlyva vaisiaus mirtis;
  • virkštelės kraujagyslių trombozė;
  • pleiskanojimas arba chorioninis pateikimas;
  • insultai ir širdies priepuoliai;
  • išsiplėtusių venų išsivystymas;
  • tinklainės kraujagyslių trombozė.

Išoriniai veiksniai - stresas, dehidracija, perkaitimas, fizinis neveiklumas - turi netiesioginį poveikį hiperkoaguliacinio sindromo vystymuisi nėštumo metu (visa tai veikia bendrą nėščios moters būklę ir jos kraujo sudėtį).

Tačiau vidiniai rizikos veiksniai laikomi daug reikšmingesnėmis aplinkybėmis: trombofilijos genų, atsakingų už krešėjimą, nešiojimas (kai kurie iš jų yra 30% gyventojų), antifosfolipidinis sindromas, įgimtas kraujagyslių silpnumas.

Kai kuriais atvejais komplikacijos, atsirandančios dėl pusiausvyros pokyčio link hiperkoaguliacijos, išsivysto ne pirmojo nėštumo metu, o antrojo nėštumo metu. Tai paaiškinama tuo, kad net ir pirmas nėštumas, kuris paprastai vyksta fiziologijos požiūriu, vis tiek sugeba pradėti tam tikrus patologinius procesus organizme, dirbdamas aktyvatoriumi. Antrojo nėštumo metu paslėptos patologijos visiškai pasireiškia.

Ką reikia žinoti apie hiperkoaguliaciją?

Kad išvengtumėte tokio įvykių poslinkio, rekomenduojama kontroliuoti kraujo sudėtį ir imtis prevencinių priemonių net pirmąjį trimestrą.
Į kokius specialistus reikėtų kreiptis, jei įtariama dėl hiperkoaguliacinio sindromo?

Visų pirma - su ginekologu ir terapeutu (bendrosios praktikos gydytoju), kurie prireikus nukreipia pacientą pas siaurus specialistus - hematologą ar koagologą (gydytojus, susijusius su kraujo ligomis). Norėdami išvengti komplikacijų vystymosi, nėštumą prižiūrintis gydytojas, remdamasis tyrimo rezultatais, gali skirti specialių vaistų - antikoaguliantų, kurie neleidžia krešėti.

Nenaudokite antikoaguliantų savarankiškai arba pakeiskite gydytojo paskirtus vaistus pačių pasirinktais - pasekmės gali būti sunkios.

Spausk gazą. Perkame auto: ką reikia žinoti, kad neliktume apgauti

Ankstesnis pranešimas Kodėl limfocitozė yra pavojinga?
Kitas įrašas Kaip padidinti burokėlių derlių